טיפים שימושיים

תחילת הלידה - גורמים, מבשרי סימנים

Pin
Send
Share
Send
Send


האתר מספק מידע עזר למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. ייעוץ מומחה נדרש!

מבוא כיצד לזהות את תחילת הלידה?

נשים הרות רבות תוהות לא פעם על התאריך הקרוב. לידהונשים שנאלצות ללדת בפעם הראשונה מודאגות במיוחד. ככלל, הם חוששים מאוד בזמן לא להכיר את הלידה שהחלה ולבלבל אותם עם סבלנות זמנית. במקרים רבים, עזרה בפתרון הפרעות אלה תעזור לאישה לפקח מקרוב אחר השינויים המתרחשים בגופה.

כבר 38 שבועות מתחילה התקופה לפני הלידה, כאשר מתעוררים מבשרי הלידה הראשונים והצירים הראשונים, אך עם זאת, לא סדירים (אימונים). התכווצויות כאלה מופיעות באופן לא סדיר, והן עוברות לאחר שינוי במצב הגוף או מנוחה קצרה. אצל נשים פרימוגניות, התכווצויות אימונים כאלה של הרחם יכולות להימשך חמש, ובמקרים מסוימים אפילו יותר ימים לפני הלידה. כאשר הם מופיעים, אינך צריך לדאוג ולפנות בדחיפות לבית החולים, אך האם המצפה צריכה להודיע ​​לרופא, לקרובי משפחה וחברים על שינויים כאלה בגופה.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לדליפה או פריקה של מי שפיר, העשויים להעיד על תחילת הלידה או לידה מוקדמת, על האישה להודיע ​​מייד לרופא או לפנות לבד למוסד רפואי כדי להחליט על אשפוז נוסף.

אם אישה למדה להכיר התכווצויות אימונים, היא תוכל להבדיל ביניהם מתחילת הלידה, או התכווצויות אמיתיות. תחושות אלה קשה לבלבל עם כל סימפטום אחר, מכיוון שהן מאופיינות בתקופתיות ובקצב. לדוגמה, קטטה נמשכת 20-30 שניות ואז מתרחשת הפסקה של 20 דקות - הדבר חוזר על עצמו פעמים רבות ברציפות, ומרווחי הזמן כמעט ללא שינוי.

בתחילת כאבי הלידה, על האישה העובדת או על קרוביה להודיע ​​לרופא על תחילת הלידה, להתקשר לאמבולנס או לפנות לבד לבית היולדות.

הסיבות להופעת העבודה

כבר בתחילת הלידה, תהליכים מורכבים רבים מתרחשים בגופה של אישה בהריון, אשר בהיותם בחיבור הדוק, מספקים את תחילתו של מעשה רפלקס שכזה כמו צירים.

הסיבה העיקרית להופעת הלידה היא מוכנות הרחם ללידת התינוק שטרם נולד ובגרותו של העובר.

מוכן למשלוח הרחם:

  • לצבור מסה וגודל מספיקים,
  • המערכת הנוירו-שרירית שלה מוכנה לפעילות של התכווצות,
  • השלייה מתבגרת לחלוטין.

שבועיים או שלושה לפני הופעת הלידה, הרחם משתחרר מעודף חלק מסיבי העצב. זה מקטין את הכאב בזמן הלידה ומגביר את התכווצות דפנות הרחם.

תהליך התחלת הלידה מושפע מכמה גורמים:

  • נוירו-רפלקס - כתוצאה מירידה ברגשות המוח, עלייה ברגשות חוט השדרה ועלייה ברגישות של סיבי שריר הרחם לאוקסיטוצין, נוצרת פעילות התכווצות רחמית מוגברת,
  • הורמונלי - בסוף ההיריון, ייצור הפרוגסטרון פוחת והייצור של קומפלקס אסטרוגנים עולה, המגרה את תחילת הלידה,
  • עצבני - בסוף ההיריון, גופה של האישה מעצים את הסינתזה של אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים, סרוטונין וחומרים ביו-אקטיביים אחרים, המגבירים את הרגישות של הרחם לחומרים הגורמים להתכווצות פעילה של שריריו,
  • ביו-אנרגיה - כמות מספקת של חומרים (גליקוגן, ATP, תרכובות זרחן, אלקטרוליטים ויסודות קורט) מצטברים בגוף האם, מה שהופך את הרחם למסוגל להתגבר בפעילות התכווצות,
  • מכני - הרחם הבשיל מאבד את יכולתו למתוח, ובתגובה לפעילות המוטורית של העובר ועלייה ברמת ההורמונים של פעולה דמוית אוקסיטוצין, הוא מתחיל להתכווץ באופן פעיל,
  • trophic מטבולי - הצטברות בגוף העובר המבשיל של כמה מוצרים חיוניים מביאה לתנועתו הפעילה, ותהליכים ניווניים בשליה הבשילה וההבשלה השלמה של סיבי שריר הרחם תורמים להופעת הלידה.

החשיבות העיקרית בהיווצרות כל המנגנונים של הופעת הלידה היא מצב מערכת העצבים של האישה בלידה, מכיוון שהיא זו שמבטיחה שהרחם מוכן ללידה טבעית.

כל הגורמים לעיל, בהיותם במערכת יחסים קרובה, תורמים להופעת התכווצויות, אשר מוחלפות על ידי ניסיונות ומגיעים לשיאם בגירוש העובר מהרחם ולידת השלייה.

מבכירי הלידה

מבקרי הלידה הם מערך של סימנים המצביעים על התחלה קרובה של לידה פעילה. ישנם מקבלי תפקוד רבים של הופעת הלידה, אולם עבור כל אישה שילובם אינדיבידואלי ותלוי במאפייני האורגניזם של האם העתידית.

  • צניחת בטן.
    שינוי כזה, אשר נקבע באופן חיצוני על ידי תזוזה קטנה של הבטן מלמעלה למטה, הוא אינדיבידואלי לכל אישה בהריון, וייתכן שלא תמיד ניתן להבחין בו באופן עצמאי. אצל נשים פרימיטיביות, מבשר זה יכול להופיע 2-4 שבועות לפני יום הלידה, ובנשים מרובות-מספר, מספר ימים לפני או מיד לפני הלידה.
  • ההליכה משתנה.
    אופי ההליכה משתנה לאחר הורדת הבטן. אישה מתחילה להתנדנד בגלל לחץ ראש התינוק על עצמות האגן ותחתית הרחם.
  • שינויים בדפוס השתן ותנועות המעי.
    הורדת הבטן יכולה לגרום להשתנה מוגברת או דליפת שתן, מכיוון שהרחם מתחיל להפעיל לחץ רב יותר על שלפוחית ​​השתן. ההשפעה המכנית של רחם בהריון על דופן המעי יכולה לגרום לעצירות, ובמקרים מסוימים שלשול, מספר שבועות או ימים לפני הלידה.
  • שינוי באופי השחרור מדרכי איברי המין.
    הפרשות מהנרתיק בהשפעת שינויים הורמונליים הופכות לשופעות ונזילות יותר. במקרים מסוימים, כדי לא לכלול פריקה של מי שפיר, רופא מיילד מבצע בדיקה מיוחדת.
  • יציאה מהתקע הרירי.
    מבשר ללידה זה יכול להופיע שבועיים לפני הלידה, וכמה שעות לפני תחילתם. במקרים מסוימים, התקע הרירי אינו יוצא לחלוטין, אלא בחלקים קטנים. בפועל, סימפטום זה נראה כמו פריקה של הפרשות מהנרתיק (לפעמים עם תערובת של כמות קטנה של דם). אישה בהריון צריכה ליידע את המיילדת-גינקולוג שלה על פריקת התקע הרירי של הפקק.
  • ירידה במשקל גופה של האם לעתיד.
    מספר ימים לפני הלידה, אישה בהריון עשויה לשים לב שהיא שוקלת 1-2 ק"ג פחות. ניתן להסביר ירידה במשקל זו על ידי סילוק עודפי נוזלים מהגוף תחת השפעה של שינויים ברקע ההורמונלי.
  • צמצום מספר תנועות העובר.
    העובר, מספר שבועות לפני הלידה, נע בתדירות נמוכה יותר. זאת בשל צמיחתו המהירה. התינוק העתידי נהיה צפוף בחלל הרחם, ותנועותיו קשות.
  • קרבות אימונים.
    קרוב יותר לתאריך הלידה, הרחם מתחיל להגיע יותר ויותר בנימה מוגברת, הבאה לידי ביטוי בתחושה של קרבות אימונים. הם נבדלים מכאבי לידה במספר תכונות: משך זמן קצר, אי סדירות, כאבים חלשים (מזכירים כאבים במהלך הווסת), היעלמות ספונטנית לאחר שינוי במצב הגוף או במנוחה.
  • ביטוי לאינסטינקט של "קינון".
    בימים האחרונים ואפילו שעות לפני הלידה, נשים רבות מתחילות להכין בתים ללידתו הקרובה של ילד. פעולות אלה יכולות לבוא לידי ביטוי בכך שאישה מתחילה לנקות, לשטוף בזהירות ואף יכולה להתחיל בתיקונים.
  • שינויים בצוואר הרחם.
    רק רופא מיילד-גינקולוג יכול לראות מבשר כזה של לידה מתקרבת בבחינת אישה על כסא גינקולוגי. בהשפעת הורמוני אסטרוגן, צוואר הרחם מתקצר ב- 38 שבועות והופך להיות אלסטי יותר. הלוע החיצוני של צוואר הרחם מתחיל להיפתח לפני הופעת כאבי הלידה.

לבוגרי לידה אצל נשים פרימיטיביות ורב-רבניות יש תכונות אופייניות משלהן.

סימנים לתחילת הלידה

סימנים אמינים לתחילת הלידה הם:
1. התכווצויות
2. יצוא מי שפיר.

שני הסימנים הללו מצביעים תמיד על תחילת הלידה וכל אישה בהריון צריכה לדעת כיצד הם מתקדמים.

נכון, או כאבי לידה נקראים התכווצויות של סיבי השריר של הרחם, המופיעים עם מחזוריות קבועה, ואשר אישה אינה יכולה לשלוט בה. הסימפטום הזה הוא המייעד את רגע תחילת הלידה.

התכווצויות אמיתיות ראשונות מלוות בתחושות כואבות קלות, שרוב הנשים משוות לכאב בזמן הווסת. הכאב סובלני וניתן לתת לגב התחתון או להתמקם בבטן התחתונה. רוב הנשים העובדות בלידה מתחילות לחוש התכווצויות בלילה. יש נשים שאומרות שהרחם "סתום" בזמן כאבי לידה, כלומר אם אישה עובדת לידה מניחה יד על בטנה במהלך הלידה, היא יכולה לחוש רחם קשה ומתוח.

אתה יכול לקבוע את האמת של צירים באמצעות שעון עצר. המחזוריות וההתרחשות הקבועה שלהם, שלא מבוטלת על ידי שינוי מיקום הגוף, אמבטיה חמה או הרגעה, מעידה על תחילת הלידה.

בהתחלה, התכווצויות מתרחשות במרווחים של חצי שעה (במקרים מסוימים לעתים קרובות יותר). עם כל קטטה האישה העובדת בלידה מתחילה לחוש לא רק כאב, אלא גם התכווצויות קצביות של שרירי הרחם. בהדרגה מצטיינים הצירים יותר, ותדירותם, משך הזמן ועוצמתם מתגברים. בכל קטטה לחץ מי שפיר וראש העובר על קרקע הרחם וגורמים לפתיחה הדרגתית של צוואר הרחם.

מי שפיר

במהלך הלידה הקלאסית מתרחשת שפיעה של מי השפיר לאחר פתיחת צוואר הרחם עד 3-7 ס"מ. בלחץ העובר קרום השפיר מתפרץ וחלק מהנוזל מי השפיר זורם החוצה.

אישה בלידה, עם זרם מים קלאסי, עשויה להיראות שהשתנה שלא מרצונה. במקרים מסוימים נשפכים מים בהדרגה, במנות קטנות. במקרה זה, אישה עשויה לשים לב להופעת כתמים רטובים על התחתונים או המצעים שלה ולחוות תחושות כמו בעת הפרדת הפרשות מהנרתיק או הווסת.

לפעמים מי השפיר יכולים להתנקז לפני התכווצויות רגילות והתרחבות צוואר הרחם, או הרבה יותר מאוחר מהפתיחה המלאה של הלוע הרחם. לא תמיד מצבים אלה פירושם כי תיפקד הפתולוגיה של הלידה או העובר, אולם בדרך כלל גניקולוגים משתמשים בטקטיקות מיוחדות שונות לצורך המשך ביצוע הלידה כזו על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

התכווצויות בתחילת הלידה

רופא נשים-גינקולוגים מבחינים בשלושה שלבים של כאבי לידה:

השלב הראשוני (מוסתר):

  • משך התקף - 20 שניות,
  • תדירות ההתכווצויות היא 15-30 דקות,
  • פתיחת הרחם - 0 או עד 3 ס"מ.

משך השלב הראשוני הוא בין 7 ל 8 שעות.

שלב פעיל:

  • משך ההתמודדות הוא 20-60 שניות,
  • תדירות הצירים היא 2-4 דקות,
  • פתיחת הרחם - 3-7 ס"מ.

משך השלב הפעיל הוא בין שלוש לחמש שעות. בדרך כלל בשלב זה נשפך מי השפיר.

שלב מעבר (חולף):

  • משך התקף - 60 שניות,
  • תדירות ההתכווצויות היא 2-3 דקות,
  • פתיחת הרחם - 7-10 ס"מ.

שלב המעבר נמשך בין חצי שעה לשעה וחצי.

כאבי לידה מתרחשים בשלב הראשון של הלידה (תקופת הגילוי).

לידתו של פריפריוס

סביר להניח שמביני לידה יכולים להופיע גם 1-2 שבועות לפני הלידה, וכמה ימים לפני תחילתם. רוב המיילדות-גינקולוגים מאמינים כי המראה של אפילו שניים או שלושה מבשרי לידה הוא הזדמנות לפנות לרופא.

סימני הפעילות, כגון התכווצויות וזרימת מי שפיר, מסמנים בצורה אמינה יותר את תחילת הלידה. בדרך כלל, אם הלידה מתרחשת על פי התרחיש הקלאסי, ולאישה העובדת בלידה אין נטייה ללידה מהירה וטרם זמנה, תקופת הלידה ויציאת המים אורכת זמן רב יותר בפריפריים מאשר בריבוי (בערך 8-11 שעות). זה נובע מהעובדה שתעלת הלידה טרם חוותה את תהליך הלידה, הם פחות אלסטיים וגוף האם יצטרך זמן רב יותר לפתיחת צוואר הרחם באופן מלא.

אצל אישה ראשונית נפתח לראשונה הלוע הפנימי של הרחם, ואז הלוע החיצוני, כלומר ראשית, צוואר הרחם מוחלק ומתקצר ורק אחר כך צוואר הרחם נפתח לחלוטין.

תחילת העבודה ברבים

סימנים סבירים ללידה בריבוי ברוב המקרים מתחילים להופיע לאחר 38 שבועות של הריון. הם מופיעים במהירות רבה יותר ומעידים על תחילת הלידה הקרובה. תעלת הלידה של נשים יולדות שלא בפעם הראשונה מוכנה כבר פיזיולוגית ואנטומית לפעילות לידה. נשים מרובות כבר יודעות על התחושות המייצגות את תחילת הלידה הממשמשת ובאופן כללי, מבחינים בהן בקלות.

להבדיל מאפס, הרי בלידה זו לא הפעם הראשונה שמבשרים מופיעים יום או יומיים לפני הלידה. אחת התכונות האופייניות היא העובדה שבאימהות מצופות כאלה הבטן צונחת כמעט מיד לפני הלידה.

בלידות מרובות משתתפות פעילות הלידה מהירה יותר מאשר אצל פרימרית. תקופת הלידה והפרשות של מי השפיר נמשכת 6-7 שעות, צוואר הרחם נפתח די מהר. פתחי הרחם הפנימיים והחיצוניים נפתחים כמעט בו זמנית עם תקופת ההחלקה של צוואר הרחם ואז יוצא השלב השני של הלידה (תקופת הניסיונות).

הופעת לידה מוקדמת

לידה מוקדמת נחשבת לידה המתחילה בתקופה של 28-37 שבועות.

הופעת לידה מוקדמת יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים וככלל, האישה ההרה מתבשרת על אפשרות זו ומוצעת לה להגיע לבית חולים מראש לבקרה רפואית מתמדת.

אך בחלק מהמקרים, הופעת לידה מוקדמת יכולה להתרחש לפתע, ולכן כל אם מצפה צריכה לדעת את הסימנים להופעת הלידה המוקדמת.

סימנים ותסמינים של לידה מוקדמת:

  • תחושת כובד מתמדת בבטן התחתונה,
  • צניחת בטן לפני 35 שבועות,
  • ממצא תכוף של הרחם בטון,
  • נוכחות פריקה מדממת מתעלת הלידה,
  • לחץ חזק על נקב העצם ועצם האגן,
  • כאבי התכווצות.

לעיתים קרובות, לידה מוקדמת יכולה להתחיל הרבה יותר מהר מהרגיל. מצב זה מחייב אשפוז מיידי של האישה ההרה, מכיוון שגילוי מוקדם של צוואר הרחם יכול לגרום להתפרצות מהירה של הלידה ולהתפתחות סיבוכים שונים המסוכנים לאם ולילדה המצפים.

כיצד להאיץ את תחילת העבודה?

במקרים מסוימים, כאשר ההיריון נדחה עד 41-42 שבועות, יש צורך לפנות לשיטות המזרזות את תהליך הלידה. למרות הפרסום הרחב שלהם בתקשורת, ניתן להשתמש בהם רק על פי המלצת רופא, מכיוון שהשימוש בהם אינו יודע קרוא וכתוב יכול להוביל לתוצאות חמורות ומסוכנות על בריאות התינוק או האם.

ישנן מספר שיטות לעורר עבודה.

דרכים עממיות

סקס
רופאים ונשים רבים מציינים כי קיום יחסי מין ללא הגנה עלול לגרום להופעת הלידה. זה מוסבר על ידי העובדה שזרע מכיל פרוסטגלנדינים (חומרים פעילים ביולוגית), העלולים לגרום להתכווצויות רחם. תנועות אקטיביות, ליטופי פטמות ואורגזמה יכולות גם לגרום לתחילת הלידה.

פעילות מוטורית מוגברת
הליכה ארוכה, ניקיון ביתי, מערכת תרגילים עם נטיות, סקוואט ותנועות סיבוביות של האגן - כל העומסים המוטוריים הללו יכולים לגרום להופעת התכווצויות הרחם ולהופעת הלידה.

גירוי בפטמה
עיסוי הפטמות ואזור החזה יכול לגרום לשחרור ההורמון אוקסיטוצין לזרם הדם, המהווה ממריץ לידה. יש לזכור שהתנועות במהלך העיסוי צריכות להיות מסודרות ולא טראומטיות.

התעצמות המעיים בעזרת חוקנים או דיאטות לניקוי
תנועתיות מעיים פעילה (פעילות מוטורית), הנגרמת על ידי חוקן מנקה או מאכילת ירקות או פירות טריים, יכולה לגרום להתכווצויות רחם ולהופעת ההתכווצויות. תזונה מיוחדת להמרצת תחילת הלידה יכולה לכלול סלק סלט, פטרוזיליה, סלט ירקות גולמי בתוספת שמנים צמחיים. חלק מהמומחים ממליצים להשתמש בשמן קיק כחומר משלשל.

ארומתרפיה
שאיפת שמנים ארומטיים מסוימים עלולה לגרום להתכווצויות. בהיעדר תגובה אלרגית ניתן לשפוך שמן ורדים או יסמין למנורת הארומה כדי להאיץ את הופעת הלידה.

Теплые ванны
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42 o ) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Медицинские способы

כדי לעורר צירים במהלך התכווצויות חלשות ואם יש אינדיקציות לגירוי שלהם, מיילדות-גינקולוגים מבצעים:

  • בדיקת מי שפיר - ניקוב של שלפוחית ​​העובר (מבוצע באמצעות מכשירים כירורגיים מיוחדים, שפך מי שפיר, וירידה בנפח שלהם גורמת להופעת התכווצויות).
  • הצגת תרופות מבוססות פרוסטגלנדינים או אוקסיטוצין הגורם להופעת הצירים או לשיפורם (ניתן לתת תרופות בצורה של טבליות או זריקות).

ניתן להשתמש בשיטות אלה רק בבית חולים לאחר אי הכללת התוויות נגד לשימושן.

במתיחה מסוימת, שיטות רפואיות להאצת תחילת הלידה יכולות לכלול דיקור סיני (דיקור סיני). גירוי הופעת ההתכווצויות מושג על ידי החדרת מחט מיוחדת לנקודה ביו-אקטיבית ספציפית המפעילה התכווצויות רחם. במקרי חירום, כמעט ולא משתמשים בטכניקה זו.

Pin
Send
Share
Send
Send