טיפים שימושיים

חבישת פצע מבריק: הספציפיות להליך וכלים נחוצים

Pin
Send
Share
Send
Send


תפקיד מיוחד בריפוי ממלא על ידי חבישות פצעים, אותם יש לבצע בהתאם לכללים מסוימים לכל סוג של נזק. ללא טיפול נאות, פצעים לא רק נרפאים במשך זמן רב, אלא יכולים גם לגרום לסיבוכים רציניים, במיוחד כשמדובר בנזק מוחלט בעור וברקמות הרכות. Suppuration הוא סוג של סיבוך הנובע מזיהום במשטח הפצע על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים. במקרה זה, רעלים החודרים לדם עלולים לגרום לשיכרון, דלקת קרום המוח ואלח דם.

בנוסף לפגיעות חבישה, משתמשים בחומרים אנטיספטיים מסוימים גם למריחת רוטב חדש המספק הגנה מפני זיהום ומאיץ את הריפוי. אם ההלבשה נעשית לאחר ניתוחים, בדרך כלל ההליך מתבצע על ידי אחות בחדר סטרילי מיוחד. אם אתה צריך לבצע באופן עצמאי חבישה להחלפה, עליך להקפיד על המלצות הרופא שלך.

מה שאתה צריך לדעת על תלבושות

בתהליך הטיפול בכל פגיעה, ההלבשה היא הליך חשוב מאוד, במיוחד אם מדובר במשטח פצע לאחר הניתוח. רוטב סטרילי מגן על פני הפגיעה מפני גורמים חיצוניים וזיהום.

כשמתלבשים פצע בבית, ההליך מחולק לשלבים הבאים:

  • הסרת תחבושות ישנות (אם זה לא המעטה העיקרי),
  • טיפול בעור סביב הפצע בעזרת חומרי הגנה,
  • החלת תחבושות חדשות
  • קיבוע תחבושת.

לרוב, חבישות מבוצעות על הידיים, הרגליים והראש. לפעמים חבישה היא לא הדרך הנוחה ביותר, למשל עם שבר בעמוד השדרה או פגיעה בכתף, אז כל ההלבשה מוחזקת עם טלאי רפואי. אם יש פגיעה בשלמות העצמות, הגפה חבושה עם סד כדי להשתלב. אם לקורבן יש פציעה קשה, יישום או החלפת החבישה עלול לגרום לכאבים עזים, ולכן עדיף לקחת משכך כאבים לפני שמתחילים.

כללי שכבת-על כללית

במסגרת בית חולים, ההלבשה מתבצעת לרוב על ידי איש מקצוע רפואי תחת פיקוחו של רופא מטפל, אם הנזק חמור מאוד אז הרופא יכול לבצע את התחבושת בכוחות עצמו.

  • יש לחבוש משטחי פצע נקיים לאחר הניתוח פעם בשבוע בכדי להסיר תפרים,
  • עם ריפוי של פגיעה שטחית מתחת לגלד, לעיתים קרובות אין צורך להחליף את התחבושת על הפצע, כדי לא לקרוע את הקרום,
  • יש לטפל בנגעים חריצים ולהחליף את התלבושות כל יומיים, בתנאי שלא יירטבו,
  • במהלך ריפוי כיבים יבשים, ההליך מתבצע אחת לשלושה ימים,
  • אם יש suppur, וההלבשה רוויה בשפע בהפרשות - החלפתו נחוצה כל יום.

במסגרת בית חולים מתבצע לסירוגין תהליך ההלבשה של פצעים נקיים ומוחצנים. ראשית, חולים עם פצע נקי מוגשים, ורק לאחר מכן עם פגיעות מוחלטות.

ישנם כללי חשיבה חשובים שכדאי להקפיד עליהם במהלך ההליך:

  1. אל תיגע בנזק פתוח בידיים שלך,
  2. השתמש בכפפות חד פעמיות
  3. הקפד לחטא ידיים ועור בסמוך לפציעה,
  4. השתמש רק במכשירים וחומרים סטריליים,
  5. מקם את החלק הפגוע בגוף במהלך החלפת ההלבשה,
  6. תחבושת משמאל לימין, כמו גם מלמטה למעלה, כאשר על הזרוע או הרגל ההליך נשלח מקצה הפציעה למרכזו,
  7. השתמש בחומרים המתאימים למידת הנגע (קוטר ההלבשה גדול יותר מקוטר משטח הפצע),
  8. תקן היטב את התחבושת.

התחבושת לא צריכה להיות צמודה במיוחד, מכיוון שהדבר עלול לגרום לפגיעה באספקת הדם לאזור זה בגוף, אך גם התחבושת לא צריכה ליפול. במקומות סחיטה בעזרת תחבושת ניתן ליישם רפידות רכות. אם הזרוע נפגעה, מטעמי נוחות, ניתן לקשור את הגפה עם צעיף שנזרק על הצוואר.

אם האצבע נפגעת, התחבושת מובלת ממפרק שורש כף היד, לאחר מכן גב כף היד נטוי לאצבע הפגועה, והיא נעטפת בזהירות מלמעלה, נסוגה כמה מילימטרים מהפנייה הקודמת. כדי לשמור על התחבושת בצורה מאובטחת, תוכלו לחזור להתחלה ולתקן אותה בפרק כף היד.

המהות והתכונה של פצע מוגלתי

כל נזק לעור עלול להוביל לתופעה. הכל תלוי באופי הנזק ובעומקו. אם נשאר גוף זר או דם קפוא ברקמות הדרמיס, הסבירות לתהליך דלקתי היא גבוהה מאוד. על מנת להיווצר מוגלה, נדרש מספר קריטי של חיידקים (100,000 גופים לכל 1 גרם אפיתל). ההערכה היא כי הטיפול בפצעים חריצים צריך להתבצע רק על ידי מנתח מנוסה. בשל הכפל של מיקרואורגניזמים פתוגניים, ההחלמה איטית למדי. לכן חשוב ביותר למנוע זיהום של הפצע ולטפל בו בזמן.

עקרונות טיפול

תהליך הפצע מתרחש בתגובה להכנסת כל זיהום או נזק נוסף לרקמה. זה עובר כמה שלבים:

  • השלב הדלקתי מאופיין בשינוי חדירות כלי הדם, כמו גם נדידת תאי דם לבנים. התנפחות קולגן ונפיחות מתרחשות.
  • בשלב ההתחדשות נוצרות רקמות חיבור עם הנימים הנוצרים.
  • בשלב האחרון נוצרת רקמת צלקת צפופה מקולגן.

מאפיין ייחודי של פצע מוגלתי הוא שנמק של רקמות וספיגת רעלים מתרחשות בשלב הדלקתי הראשון. היעדים העיקריים של הטיפול הם:

  • המאבק במיקרואורגניזמים מזיקים.
  • הסרת רקמות מתות ומוגלה.
  • חיסול בצקת.

ישנם כמה גורמים התורמים להופעת תהליך פצע. אלה כוללים סוכרת, זקנה ומשקל עודף. לדברי הרופאים, הפצעים הממוקמים באזור הראש, הצוואר והחזה נרפאים במהירות רבה ביותר. הטיפול בפציעות הממוקמות על כפות הרגליים, העגלים והזרועות הוא גרוע בהרבה.

בקרב חולי סוכרת, אפילו פצעים קטנים יכולים להתפתח למצב מוחלט, והזיהום הקטין ביותר מוביל לתהליך דלקתי נרחב.

אלגוריתם הלבשת פצעים נקיים

פצע נקי - משטח הפצע שנקרא, בו לא מתגלים סימני זיהום. אין בו הפרשות או תהליכים פתולוגיים אחרים, ואודם לא מופיע סביב העור. כאשר מבוצעים חבישה לפצעים, חשוב בראש ובראשונה למנוע כניסה של זיהום אליו.

כדי לבצע חבישה של פצעים נקיים, אתה זקוק לכלים הבאים:

  • שני מגשים להתלבשות,
  • סט חומרים להלבשה: תחבושות, טיח, דבק - פיתרון שנועד לחזק את רצועות הפצע בחולים,
  • מכשירים סטריליים
  • כפפות ומסכה
  • בד נקי
  • תרופות חיטוי
  • תמיסת מלח.

אלגוריתם ההלבשה הוא כדלקמן:

  • חיטוי ידיים
  • הכנת שולחן איפור
  • הסרת תחבושות ישנות
  • טיפול בעור סביב הפציעה באמצעות חמצן או חיטוי אחר,
  • החלת נגב סטרילי חדש,
  • הידוק ההלבשה בתחבושות, תיקון או שימוש בסלאול.

בתום ההליך, יש צורך לחטא את כל החומרים והכלים המשומשים, כמו גם את מקום העבודה.

כיצד לזהות פצע מוגלתי

ישנם תסמינים כלליים שבאמצעותם אתה יכול לגלות אם יש מוגלה בפצע. הרופאים מבחינים בסימפטומים הבאים:

  • נפיחות ואודם.
  • טמפרטורת גוף מוגברת.
  • סחרחורת וחולשה.
  • בלחיצה מופיעים כאבים חריפים.
  • עור חם סביב הפצע.

לפעמים הנקודה הכואבת רוכשת גוון כחול, והכאב הופך לפעום. נפיחות של רקמת החיבור מתרחשת עקב דחיסת בלוטות הלימפה.

כאשר הוא עובר את הבדיקות הכלליות, המטופל נמצא בחלבון הדם ובתאי הדם הלבנים. כמו כן, ESR מואץ ורמת הבילירובין עם אוריאה עולה.

אלגוריתם לבישת פצע מבריק

אם הזיהום נכנס לנזק, מתחיל להתרחש פריקה מוחלתית על משטחי הפצע, המטופל עולה בטמפרטורה, וכאבים מתרחשים באזור הפציעה.

התלבשות פצע מוגלתי מתבצעת במקרים הבאים:

  • כשהחבישה סופגת הרבה פריקה מטהרתית,
  • הגיע הזמן שנקבע על ידי הרופא לשינוי ההלבשה,
  • ההלבשה עברה.

  • זוג מגשים לכלים וחומרים,
  • תלבושות,
  • כלים: מספריים, מהדקים, נקזים, בדיקה, מזרקים,
  • חיטוי
  • תמיסת מלח
  • בד נקי.

אלגוריתם הלבשת הפצע המוחלט מרמז על המניפולציות הבאות:

  1. מחק את ההלבשה הקודמת,
  2. טיפול חמצן במשטח הפצע,
  3. חיטוי עם חיטוי עור,
  4. קביעת אזור ההימצאות,
  5. נזקי כביסה בתמיסה של חמצן, וניקויו במנקזי גזה,
  6. מבוא לפצע הנתרן כלוריד,
  7. יישום של בד חדש שהלחץ בחיטוי,
  8. קיבוע.

בתום הניקוי החובה על שולחן ההלבשה וטיפול במלחים בכל הכלים והחומרים המשומשים.

מה זה מוגלה

זהו נוזל המכיל חיידקים, אלבומין, כולסטרול, שומנים ותאי דם לבנים מתים. תלוי בסוג הפתוגן, מוגלה לבן, ירוק או צהוב:

  • Pseudomonas aeruginosa הופך אותו לצבע צהוב. בזמן ההלבשה נוזל חריף בא במגע עם חמצן ומופיע גוון כחול.
  • חיידקים אנאירוביים מעניקים צבע חום וריח לא נעים.
  • אותו גוון חום קורה מאי קולי.
  • סטרפטוקוקוס מכתים את הנוזל בירוק, וסטפילוקוק בצבע לבן.

לפעמים פצע עלול להפיץ את ריח הבשר הרקוב או שתן נרקב. זה מצביע על התפשטות גדולה של צמחייה בלתי-פעילה.

עקרונות הלבשת פצעים חריצים

נוהל זה כולל מגוון שלם של פעילויות:

  • בדיקה
  • טיפול תרופתי
  • פיסטולוגרפיה,
  • נשמע
  • fetoscopy.

לראשונה, ההלבשה מתבצעת מיד לאחר מריחת הפצע. לאחר מכן, ההליך מתרחש במשרד הרופא באמצעות מכשירים כירורגיים. תחבושות קבועות עם תחבושות או משתמשים בצעיף מיוחד למטרה זו. לעיבוד משתמשים בכדורי כותנה וגזה. תרופות חיטוי משמשות בהכרח למניעת זיהום. הספציפיות של הלבשת פצעים רגילים ומוחתים ידועה לכל מנתח.

טיפול בתפר לאחר הניתוח מבוצע ביום השני. בבדיקה נקבעים מצבם, נוכחות המטומה והישג. אם הכל בסדר עם התפרים, אז ההליך השני מתרחש ביום השמיני, לפני הסרת התפרים.

אם ההלבשה רטובה או נוצרה מוגלה, ניתן לטפל בפצע מוקדם יותר. במקרה זה, זה צריך להיות חבוש מדי יום. פיסטולות קשות במיוחד.

אלגוריתם קשירת פצע לאחר הניתוח

לאחר פעולות כירורגיות, הפצעים נקיים בדרך כלל, אך לעיתים קיים סיכוי לדימום וזיהום, ולאחריהם מופיע הפרשה מוחלטת.

ליטוש הפצע לאחר הניתוח נעשה כאשר יש את האינדיקציות הבאות:

  • נוכחות באזור הפגוע בסוף מניפולציות כירורגיות של טמפונים או ניקוז,
  • יום שני לאחר הניתוח - יש צורך בהלבשה על מנת שהרופא יוכל להעריך את מצב התפרים,
  • זמן קשירה מתוכנן.

עם פצעים נקיים ומוחצנים, משתמשים בשיטות שונות במקצת להחלפת תחבושות פצע. לשם כך אנו זקוקים:

  • זוג מגשים סטריליים, שאחד מהם מיועד לחומרים מיותרים כבר.
  • מכשירים סטריליים. במקרה של פצע נקי, יש צורך רק בפינצטה, ואם יש פריקה מטהרתית, משתמשים גם במספריים, מזרקים, מלחציים וביוב.
  • כפפות ומסכה.
  • מטלית נקייה.
  • חיטוי.
  • תמיסת מלח.

כאשר מחליף את ההלבשה לאחר הניתוח, הרופא מבצע את המניפולציות הבאות:

  1. מבטל תחבושת מלוכלכת באמצעות פינצטה סטרילית. אם הדבקה נצמדת באזורים מסוימים, היא מרטיבה בחומר חיטוי או מי חמצן ואז מוסרת בזהירות.
  2. בוחן בזהירות את משטח הפצע בנוכחות פריקה מטהרתית, ואז עוקב אחר התפרים ומעריך את מצבם.
  3. מבצע טיפול חיטוי בנזק ובאזור קטן בעור מסביב. כאשר יש מוגלה בפצע, הוא נשטף בתמיסת חמצן בעזרת מזרק עם מחט קהה. כמו כן, עם הפרשות מטהרת, מכניס הרופא נתרן כלוריד לפצע תוך שימוש בניקוז או טורונדה לשם כך.
  4. יבש את משטח הפצע במטלית סטרילית יבשה.
  5. מריחה מפית סטרילית חדשה על הפצע שגודלו בהכרח גדול מעט יותר מהפציעה עצמה ומאבטח אותה עם תחבושת.

לאחר כל המניפולציות, יש לחטא את משטח ההלבשה ואת הכלים.

אם הנזק אינו חמור, בטיפול בפצעים בגפיים תוכלו לבצע את התחבושות בעצמכם בבית, אך יש לבצע את ההליך רק תוך הקפדה על כל הטכניקות. אם לאדם יש פציעה קשה או משטח פצע לאחר הניתוח עם תפרים, רק מומחה צריך לבצע את ההלבשה.

כלי הלבשה פצעים מבריק

לפני שתמשיך בהליך, הרם את הכלים. הם חייבים להיות סטריליים ועל משטח נקי. לצורך התלבשות אינסטרומנטלית של פצע מוגלתי תצטרך:

  • מלחציים המוסטטיים.
  • סט ווים.
  • שני סוגים של אזמל. אחד מהם הוא בטן, והשני דוקרני.
  • פינצטה כירורגית ואנטומית.
  • מחטים עם מחט.
  • מזרקים בעלי קיבולת של 2, 5 ו 10 קוביות.

כמו כן מספר רב של מפיות, ספוגים מכותנה, מי חמצן ויוד.

בנוסף לכלים, תזדקק לסבון, כפפות סטריליות ושרוולים להלבשת פצע מבריק. ההליך מתואר להלן.

רצף פעולות

כל הפעולות מתבצעות על פי דפוס מסוים. ראשית הסר את הרוטב הקודם ושטוף את האזור סביב הפצע. לאחר מכן הם בודקים את אתר הנזק ומטפלים בו באמצעות חומרים אנטיספטיים. לאחר בדיקה שנייה מבוצעים כל ההליכים הרפואיים הנחוצים. ההלבשה של הפצע המוחלט הושלמה עם השלישי, כלומר השירותים האחרון בעור. כבר בסוף כופה תחבושת חדשה. הטכניקה להלבשת פצע מוגלתי היא כדלקמן:

  • במהלך הטיפול הראשוני מוסרים שרידי דם ומוגלה, ובמידת הצורך, השיער מגלח. כל ההליכים נעשים בעזרת ספוגית כותנה טבולה באלכוהול אתיל, תמיסת יודונט או אתר. כדי לא להכתים את השולחן או הבגדים, הנח מטלית.
  • בדיקת האזור הנגוע חשובה ביותר. כתמים מלוכלכים ירקרקים מעידים על כך שהדרמיס הייתה רוויה בתוצרי המוליזה. עם זיהום אנאירובי, מתרחשים יובש ורקמות נמקיות. אם השרירים מתעוותים כשנוגעים בהם, הדבר מעיד על נוכחות של טטנוס. גם בעד אבחנה זו היא הזעה ותנוחת גפיים מוזרה. במקרה של חשד כלשהו לנוכחות חיידקים פתוגניים, נלקח חומר למחקר.
  • בשלב הבא נשטף את הפצע במי חמצן, בעזרת מזרק לצורך הנוחות. במהלך הייבוש מוסרים העור המת, העצם וגופים זרים אחרים. לעיתים נדרש הסרת תפרים והטלתם החוזרת ונשנית. כדי לשפר את יצואם של תאים מתים באמצעות פתרונות של נתרן כלוריד ומגנזיום סולפט.
  • בשלב הבא כבר מורחים תחבושות יבשות ומשחות. המשחות היעילות ביותר עם תכולת השומן (סינטומיצין, וישנבסקי ואחרות).
  • לאחר 5-7 ימים נוצרת צלקת ומתח ראשוני של רקמת העור.

עדיף להתלבש של פצעים נקיים וגם מנקי עין בהרדמה מקומית. ככל שהמטופל מתאושש, שינה ותאבון משתפרים, בצקת עוברת וטמפרטורת הגוף מתייצבת.

צלקות גסות ונרחבות זקוקות לעתים קרובות לתיקון אסתטי. עליכם לפנות לשירותיו של מנתח פלסטי לא לפני כחודשיים לאחר היווצרות צלקות.

עיבוד ביתי

מבין התרופות, השימוש הנפוץ ביותר הוא משחה Levomekol. זה לא רק בעל תכונות אנטי-מיקרוביאליות, אלא גם מרפא בצורה מושלמת את פני העור. תהליכים דלקתיים והיטמוס על האצבעות והבהונות מטופלים בצורה מושלמת עם תמיסת מלח. לשם כך, מערבבים כף אחת בכוס מים חמים וטובלים את האצבע. למלח תכונות חיטוי ואנטי דלקתיות. זה מחטא בצורה מושלמת ומושך מוגלה.

הטיפול הביתי בדרך כלל כולל את הצעדים הבאים:

  • יש לשטוף את הפצע מתחת לברז במים זורמים ולהסיר מוגלה עם מטליות כותנה טבולות בחמצן.
  • יישום של חומרים חיטוי. זה יכול להיות אנטיביוטיקה Baneocin, Neosporin או Fucidin, תמיסות חיטוי יודופירון, Povidone או Geksikon, כמו גם קרמים המכילים כסף: Dermazin או Argedin.
  • Рану прикрывают салфетками и забинтовывают.

В домашних условиях можно лечить только неглубокие повреждения при полной уверенности, что рана не содержит болезнетворных микроорганизмов.

תרופות עממיות

אם פצע רדוד מתגרה, אפשר לטפל בו בבית. לפעמים למטרה זו הם משתמשים ברפואה מסורתית:

  • שמן אשחר ים ומיץ אלוורה מעורבבים ביחס שווה. הרכב זה יכול להחליף את המשחה החיטוי בשלב הצטלקות.
  • העור נשטף במרתח חזק של קמומיל או קלנדולה. מתאימים גם תפרחות של צהוב, שורש סנט ג'ון ושורש קלמוס.
  • לדבש יש גם תכונות חיטוי. בעזרת תמיסה חלשה של דבש, תוכלו לעבד את שולי הפצע.
  • פרופוליס התגלה גם כטוב למדי. הוא משמש לפגיעות עור בכי.

אם לחולה טמפרטורה גבוהה, והפצע גורם לכאבים חריפים, יש להפסיק את הטיפול בבית ולבקש עזרה רפואית. אולי זיהום נכנס לה ונדרשת בדיקה נוספת.

לפיכך, ביצוע חבישה של פצע מבריק אינו מעורר קשיים מיוחדים. העיקר להקפיד על סטריליות על מנת למנוע זיהום על ידי חיידקים פתוגניים.

Pin
Send
Share
Send
Send